간호학/모성간호학26 임신 중 출혈/유산의 종류 임신 중 출혈은 산모만 아니라 태아의 안녕도 위험하게 한다. 산모의 혈액 손실은 산소운반 능력을 감소시켜, 산모에게 저혈량증, 빈혈, 감염, 조산을 유발하며, 태아에게 산소운반의 역효과를 가져온다. 산모의 출혈로 인한 태아 위험은 빈혈, 저산소혈증, 저산소증, 무산소증, 조산이 포함된다. 임신 중 출혈성 질환은 응급상황이다. 임신 주기에 따라 출혈의 형태와 빈도는 다양하다. 임신 1기의 출혈은 대부분이 유산과 자궁 임신의 결과이다. 임신 3기 출혈의 50%는 전치태반과 태반 조기 박리이다. 자궁외임신의 조직파열과 태반조기박리가 모성 사망의 주된 원인이 된다. 의료팀의 적절한 사정과 중재는 산모와 태아의 생명을 구하는 데 필수적이다. 임신 초기 출혈 임신 초기의 출혈은 임부를 긴장시키며 의료진을 염려하게 .. 2024. 1. 13. 분만합병증2(조기진통/조산) 조기 진통과 조산의 원인 감염은 조산을 유발하는 확실한 요인이다. 자궁경부 박테리아 감염이나 비뇨기계 감염은 조산의 위험을 증가시킨다. 감염을 발견하고 치료할 수 있는 초기의 지속적이고 포괄적인 산전 간호는 조산 예방 측면에서 매우 중요하다. 최근 치주염이 원인균에 의해 유리된 프로스타글란딘 수치의 증가로 인하여 조기 진통이나 조 산에 영향을 미친다는 근거가 제시되었다. 아직 연구가 지속되고 있지만 모든 임부에게 임신 전후에 정기적인 치과 진료를 받을 것, 산전 관리로 구강 사정을 할 것과 철저한 구강 청결 법(예: 칫솔질, 치실 사용, 물을 사용하여 구강 헹구기)을 사용할 것을 권장하고 있다. 조기 진통과 조산의 다른 원인은 임신 1기와 2기의 연구에서 반복되는 조산은 예방적 프로게스테론 보충에 의해 .. 2024. 1. 10. 조산예방을 위한 생활양식 변화 활동 제한 침상 안정과 업무 제한을 포함한 활동 제 한(activity restriction)은 조산의 예방을 위한 중재로 처방된다. 침상 안정은 일반적으로 조기 진통 예방 중재로 이용된다. 흔히 처방되나, 좋은 방법은 아니며 문헌에서도 조산을 감소시키는 중재로 확인되지 않았다. 침상 안정은 그 효과가 검증되지 않은 중 재이다. 사실상 미국 산부인과는 조산 관리 실무에서 침상 안정은 일상적으로 추천되지 않는다고 기술하고 있다. 연구에서는 침상 안정이 혈전 형성, 근육위축, 골다공증 그리고 심혈관계 질환 악화 등의 위험을 포함하여 육체적 부작용을 유발한다고 하고 있다. 참상 안정은 임부와 그 가족들에게 정신적, 심리적, 사회적 및 재정적으로 영향을 미친다. 성생활의 제한 성생활의 제한(restriction.. 2024. 1. 10. 분만 합병증(조기진통1) 진통과 분만 시 합병증은 주산기 사망률과 이환율을 증가시킨다. 어떤 합병증은 산전 기간에 고위험 임신으로 확인되어 예견할 수 있지만 그렇지 못하는 경우도 있다. 여성과 가족 그리고 의료진은 좋지 않은 결과에 대하여 참담한 느낌이 들게 된다. 간호사는 이러한 감정을 인식함으로써 효과적인 지지를 제공할 수 있다. 정상분만 과정에서 벗어나는 것을 예방하고 합병증 발생을 최소화하고, 합병증 발생 시 적절한 간호 중재를 제공하기 위하여 간호사는 정상분만 과정을 이해하여야 한다. 간호사와 산과 의료팀은 합병증이 있는 분만 여성, 태아, 그리고 가족을 대상으로 잘 조화된 능숙함과 세심한 주의로 그들의 지식과 기술을 사용함으로써 최적의 간호를 제공할 수 있다. 이 장에서는 조산, 난산, 그리고 산과적 응급상황에 발생하.. 2024. 1. 10. 이전 1 2 3 4 ··· 7 다음