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성인간호학17

범유행 인플루엔자(Pandemic Influenza)환자 간호 범유행 인플루엔자(Pandemic Influenza) 1) 병태 생리 동물과 조류 사이의 바이러스 감염은 사람에게는 전염되지 않는다. 그러나 동물과 조류 간의 바이러스가 변종을 일으킨 몇 가지 예외적인 경우, 사람에게 높은 전염률을 보인다. 이 감염은 세계적으로 유행병이 발생할 수 있기 때문에 Pandemic(범유행, 세계적 유행)이라고 한다. 이러한 범유행에는 4,000만 명의 사망자를 발생시킨 스페인 독감이 포함된다. 사람에게 높은 감염률을 보인 신종플루(Swine flu)로 알려진 인플루엔자 A(H1N1)도 범유행 인플루엔자이다. 조류 인플루엔자(avian influenza), 조류 인플루엔자(Bird flu)라고 알려진 새로운 조류 바이러스 H5N1 항원이 포함되었다. 조류 인플루엔자(avian .. 2024. 1. 12.
결핵(Tuberculosis)환자 간호 폐결핵(Pulmonary Tuberculosis) 1) 병태 생리 폐결핵(pulmonary tuberculosis;TB)은 Mycobacterium tuberculosis에 의해 발생하는 전염성이 높은 질병으로, 전 세계적으로 가장 흔한 세균이다. 병원체는 공기를 통해 전염된다. 활동성 결핵이 있는 사람이 기침, 웃음, 재채기, 휘파람, 노래를 할 때 작은 입자들이 공기 중에 떠다니게 되고, 다른 사람이 이를 흡입할 수 있다. 대부분의 사람은 활동성 결핵을 일으키기보다는 결핵균에 감염이 된다. 결핵균은 민감한 부위에 도달하면 자유롭고 번식하고 삼출성 반응이 일어나면 폐렴을 초래한다. 획득 면역이 생기면서 결핵균의 초기 병소에서 결핵균 번식이 통제된다. 이 병소는 보통 용해되고 잔여 결핵균은 거의 없어지거.. 2024. 1. 11.
폐렴(pneumonia)환자간호2 (1) 폐렴의 사정 병력 폐렴이 의심되는 환자의 병력을 조사할 때 감염의 위험 요인을 고려한다. 환자가 혼돈 상태이거나 심한 호흡곤란이 있을 경우에는 가족으로부터 정보를 수집한다. 연령, 주거환경, 작업장이나 학교 환경, 식이, 운동, 수면, 연하곤란, 비위관 삽입 여부, 흡연과 음주, 과거와 현재의 약물 사용, 약물 중독이나 주사약 사용의 병력에 대해 조사한다. 환자에게 과거에 호흡기질환과 인플루엔자 또는 폐렴에 노출되었는지, 바이러스성 감염이 있었는지 물어본다. 환자가 만성 호흡기질환을 가지고 있을 경우 집에서 호흡 관련 장비를 사용하고 있는지도 묻는다. 또한 언제 마지막으로 인플루엔자나 폐렴구균 예방접종을 했는지 질문한다. 신체 사정과 임상증상 먼저 환자의 전체적인 외모를 관찰한다. 폐렴을 가진 환.. 2024. 1. 11.
폐렴(pneumonia)환자간호1 폐렴(pneumonia) 1) 병태생리 폐렴(pneumonia)은 폐의 염증 과정에서 폐에 수액이 과다하게 된 상태이다. 염증은 많은 감염성 미생물과 자극성 물질의 흡입에 의해 일어난다. 감염성 폐렴은 환자가 전염원에 노출된 장소에 따라 지역사회 획득성 폐렴(community acquired pneumonia;CAP)과 병원 감염성 폐렴(health care-associated pneumonia;HAP)으로 구분된다. 병원 감염성 폐렴은 지역사회 획득성 폐렴보다 더 항생제에 내성이 있다. 염증은 간질 강, 허파꽈리 또는 세기관지에서 발생한다. 염증은 병원체가 기도 점막에 침투하고 허파꽈리에서 증식하면서 시작된다. 백혈구는 감염 부위로 이동하여 국소적인 모세혈관과 유출로 인해 부종, 삼출을 일으킨다. 이들.. 2024. 1. 11.

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